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高新區(qū)管委會，各街道辦事處，區(qū)直有關(guān)單位：

　　《鯉城區(qū)進(jìn)一步完善提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》已經(jīng)區(qū)委區(qū)政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

泉州市鯉城區(qū)人民政府辦公室

　　2024年5月29日

　　（此件主動公開）

鯉城區(qū)進(jìn)一步完善提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案

　　為貫徹落實(shí)《福建省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于印發(fā)福建省進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案〉的通知》（閩政辦〔2023〕33號）等省、市相關(guān)文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體目標(biāo)

　　到2025年底，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置更加均衡，防病治病、康復(fù)護(hù)理和健康管理能力進(jìn)一步增強(qiáng)，初步形成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　-----分級診療體系更趨完善，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。到2024年底，實(shí)現(xiàn)全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)聯(lián)體組建全覆蓋，8家社區(qū)衛(wèi)生中心服務(wù)能力全面達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)。到2025年底，4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，建成3家社區(qū)醫(yī)院，1家社區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建有至少1個(gè)“名醫(yī)（傳承）工作室”；全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占區(qū)域總診療量（含轄區(qū)三甲醫(yī)院）的比例達(dá)到27%以上，全區(qū)全人群、重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率分別達(dá)到55%、85%以上。

　　-----中醫(yī)藥作用發(fā)揮更加充分，中醫(yī)藥文化傳播更加廣泛。到2025年，建成1個(gè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，至少建成1個(gè)中醫(yī)藥康養(yǎng)文化街區(qū)、2個(gè)精品中醫(yī)館，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)診療量占社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總診療比例均達(dá)到38%以上。

　　-----居民健康水平穩(wěn)步提高，全生命周期健康管理持續(xù)完善。到2025年，全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在12/10萬以下、嬰兒和5歲以下兒童死亡率均控制在4‰以下；全區(qū)高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率均提高到85%以上，重大慢病過早死亡率控制在12%以下，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到75%以上。

　　-----衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷壯大，醫(yī)護(hù)待遇得到有效保障。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，完善人才激勵(lì)機(jī)制，到 2025年底，力爭全區(qū)每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)分別達(dá)到4和7人以上。

　　-----公共衛(wèi)生服務(wù)體系更加完善，三醫(yī)協(xié)同機(jī)制進(jìn)一步健全，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平不斷提升。到2025年底，基本建立體系完整、職能明確、協(xié)作順暢、運(yùn)行高效的公共衛(wèi)生體系；初步形成覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、特色鮮明、布局合理的大健康全產(chǎn)業(yè)鏈體系；政府投入力度不斷加大，群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　　（一）實(shí)施“醫(yī)療服務(wù)能力提升”工程

　　1.推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。一是謀劃與省三甲醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體。積極推進(jìn)我區(qū)與福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院（以下簡稱省康復(fù)醫(yī)院）合作共建，構(gòu)建“1+1+N”醫(yī)聯(lián)體模式（即省康復(fù)醫(yī)院+區(qū)政府+9家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)），高質(zhì)量打造區(qū)域康復(fù)醫(yī)療示范樣板。推進(jìn)福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院與我區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共建醫(yī)聯(lián)體。鞏固區(qū)婦幼保健院與省婦幼保健院戰(zhàn)略合作關(guān)系。探索海濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院建立中醫(yī)脾胃專科聯(lián)盟。二是繼續(xù)推動與市三甲醫(yī)院合作共建。推進(jìn)鯉中、海濱和常泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與泉州市第一醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體；推進(jìn)江南醫(yī)院、浮橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與泉州市兒童醫(yī)院建立兒科聯(lián)盟。鞏固江南醫(yī)院與泉州市中醫(yī)院、浮橋、常泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與泉州市正骨醫(yī)院合作共建醫(yī)聯(lián)體。三是探索政校合作。探索由區(qū)政府與高校建立深度協(xié)作關(guān)系，在醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域開展廣泛交流與合作，推動我區(qū)醫(yī)療事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，發(fā)改局、教育局、財(cái)政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局）

　　2.推進(jìn)“一院一品”特色專科建設(shè)。立足各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢，依托醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，打造一批特色專科。著力推進(jìn)區(qū)婦幼保健院0-6歲兒童自閉癥（孤獨(dú)癥）康復(fù)中心、開元街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病中心、鯉中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心理咨詢專科、海濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨傷科、臨江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)皮膚科、江南醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科及兒科和西醫(yī)臨床骨科、浮橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童生長發(fā)育健康管理中心及現(xiàn)代康復(fù)科、常泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)康復(fù)科建設(shè)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，醫(yī)保分局）

　　3.推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)擴(kuò)容提質(zhì)。一是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)二期項(xiàng)目、浮橋和常泰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房新址建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)度。科學(xué)選址（江南街道或金龍街道轄區(qū)），推進(jìn)金龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立設(shè)置；推動開元街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用空地改擴(kuò)建；推動區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求配套污水處理設(shè)施。二是深入推動基層服務(wù)能力提升工程。繼續(xù)落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行項(xiàng)目和社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建。積極推進(jìn)江南醫(yī)院創(chuàng)建二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)醫(yī)院。三是推進(jìn)“名醫(yī)（傳承）工作室”創(chuàng)建。著力打造“張永樹”（國家級）、“陳文展”等名老中醫(yī)傳承工作室；積極推進(jìn)市級臨床專家名醫(yī)傳承工作室創(chuàng)建，力爭到2024年底，建成首批3-5個(gè)，到2025年底，實(shí)現(xiàn)全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建有至少1個(gè)“名醫(yī)（傳承）工作室”，實(shí)現(xiàn)讓居民在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，發(fā)改局、財(cái)政局、住建局、市場監(jiān)管局、生態(tài)環(huán)境局、醫(yī)保分局、文投集團(tuán)、各街道辦事處）

　　4.推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約和家庭病床服務(wù)。持續(xù)提升鯉城區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，鼓勵(lì)引導(dǎo)共建醫(yī)聯(lián)體的上級醫(yī)院及二級以上醫(yī)院（含民營醫(yī)院）專科醫(yī)生加入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)。在開元街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展家庭病床服務(wù)的基礎(chǔ)上，逐步推廣家庭病床服務(wù)模式。落實(shí)簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、各街道辦事處）

　　（二）實(shí)施“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”工程

　　5.提升區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)能力。鞏固“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”成果，實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，在鞏固臨江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精品中醫(yī)館的基礎(chǔ)上推進(jìn)海濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精品中醫(yī)館建設(shè)。加強(qiáng)基層中醫(yī)特色專科建設(shè)，重點(diǎn)做優(yōu)做強(qiáng)針灸、推拿、康復(fù)、骨傷、肛腸、婦科、脾胃、皮膚等中醫(yī)特色專科。強(qiáng)化中醫(yī)治未病在疾病防控中的作用，將中醫(yī)治未病服務(wù)融入基層健康管理、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)內(nèi)容。探索在泉州市中醫(yī)外科醫(yī)院新院區(qū)建立中藥飲片供應(yīng)中心和共享中藥房，開展中藥飲片集中采購、煎煮和配送服務(wù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、文投集團(tuán)）

　　6.推進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。以泉州市中醫(yī)外科醫(yī)院新院區(qū)為主陣地，塑造鯉城中醫(yī)藥“名醫(yī)堂”。以名老中醫(yī)藥專家傳承工作室為平臺，開展師承帶徒、“西學(xué)中”工作，培養(yǎng)一批名老中醫(yī)師帶徒繼承人和基層中醫(yī)藥骨干人才。鼓勵(lì)特色中醫(yī)藥飲、中醫(yī)藥膳研發(fā)，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和康復(fù)、傳染病防治和衛(wèi)生應(yīng)急等方面的重要作用。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、文投集團(tuán)）

　　7.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播交流。實(shí)施中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程，在泉州市中醫(yī)外科醫(yī)院舊址建設(shè)鯉城區(qū)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地；著力推進(jìn)康養(yǎng)文化街區(qū)建設(shè)，培育康養(yǎng)在“鯉”系列養(yǎng)生商圈，鞏固提升鯉城中醫(yī)名城氛圍。加強(qiáng)本地中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)和驗(yàn)方的挖掘和保護(hù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、文旅局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、文投集團(tuán)）

　　（三）實(shí)施“全生命周期健康管理”工程

　　8.扎實(shí)推進(jìn)婦幼保健工作。強(qiáng)化臨床診療技術(shù)支撐，優(yōu)化完善防治結(jié)合的婦幼健康服務(wù)體系。實(shí)施母嬰安全行動提升計(jì)劃和健康兒童行動提升計(jì)劃，推進(jìn)“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）篩查、0-6歲兒童自閉癥（孤獨(dú)癥）篩查和干預(yù)等項(xiàng)目。發(fā)展多元普惠托育服務(wù)，建立以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會力量提供普惠托育服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的用人單位單獨(dú)或聯(lián)合相關(guān)單位在工作場所為職工提供托育服務(wù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，教育局、民政局、婦聯(lián)、醫(yī)保分局）

　　9.加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。一是發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。推進(jìn)新建住宅小區(qū)及老舊小區(qū)配套建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動，鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，改擴(kuò)建一批社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施；支持全區(qū)公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立社區(qū)康復(fù)中心，鼓勵(lì)有條件的公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加康養(yǎng)床位。二是推動機(jī)構(gòu)深入開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展簽約合作；支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)二級綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，鼓勵(lì)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；支持社會力量舉辦康復(fù)、護(hù)理等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是探索開展宗教場所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。探索盤活我區(qū)宗教場所閑置資產(chǎn)建設(shè)中醫(yī)康養(yǎng)機(jī)構(gòu)，采用申請自辦或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作的方式，為信眾提供就近、便利的醫(yī)療服務(wù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，發(fā)改局、民政局、民宗局、住建局、殘聯(lián)、醫(yī)保分局、各街道辦事處）

　　10.加強(qiáng)慢性病防控。樹立“大衛(wèi)生、大健康”理念，把健康融入所有政策，鞏固“全國健康促進(jìn)區(qū)”和“省級慢性病綜合防控示范區(qū)”建設(shè)成果。開展健康社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店、健康主題公園、步道、小屋、健康街區(qū)等健康支持性環(huán)境建設(shè)。結(jié)合健康服務(wù)點(diǎn)建設(shè)，設(shè)置自助式健康設(shè)備，為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測服務(wù)。開展全民健身運(yùn)動，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。開展煙草控制，降低15歲以上人群吸煙率。深入開展“三減三健”專項(xiàng)行動。充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體廣泛傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識和技能，開展形式多樣的健康教育與健康促進(jìn)活動。將慢病管理納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，教育局、工信局、商務(wù)局、文旅局、市場監(jiān)管局、城管局、生態(tài)環(huán)境局、醫(yī)保分局、各街道辦事處）

　　（四）實(shí)施“大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”工程

　　11.推進(jìn)數(shù)字健康發(fā)展。加快推進(jìn)“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化智能信息平臺”建設(shè)項(xiàng)目，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和基層公衛(wèi)服務(wù)效率。探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”信息平臺，實(shí)現(xiàn)線上為居民提供簽訂協(xié)議、健康咨詢、慢病隨訪、開具處方、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+共享藥房”智慧平臺，面向全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放共享代煎、配送服務(wù)。跟進(jìn)、推動“三醫(yī)一張網(wǎng)”和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營和互聯(lián)互通，加強(qiáng)數(shù)字化管理。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測和預(yù)警，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力，加強(qiáng)對重要信息的保護(hù)。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，工信局、財(cái)政局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、文投集團(tuán)）

　　12.推動大健康產(chǎn)業(yè)新發(fā)展。以海絲智能醫(yī)療創(chuàng)新港（中豹大健康產(chǎn)業(yè)園）、鯉城區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心二期、站前大道236畝醫(yī)療用地為空間載體，以“項(xiàng)目建設(shè)擴(kuò)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)融合增效益、品牌塑造拓市場、科技支撐添動力、數(shù)字互聯(lián)賦新能”為目標(biāo)，精準(zhǔn)實(shí)施“一企一策”，圍繞“醫(yī)、養(yǎng)、管、食、游、動、網(wǎng)”等重點(diǎn)領(lǐng)域，推進(jìn)“健康+”產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。以“專、精、優(yōu)”為發(fā)展方向，引進(jìn)培育一批專科與高端醫(yī)療、生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、康養(yǎng)文化、康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)集群，壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。到2025年，建成“一園引領(lǐng)、八街聯(lián)動”（大健康產(chǎn)業(yè)園為核心，八個(gè)街道聯(lián)動）的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局。（責(zé)任單位：區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展小組，衛(wèi)健局、發(fā)改局、科技局、工信局、財(cái)政局、農(nóng)水局、商務(wù)局、文旅局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局、招商集團(tuán)、文投集團(tuán)）

　　（五）實(shí)施“公共衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化”工程

　　13.加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)綜合改革。推進(jìn)疾控體系綜合改革，加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，進(jìn)一步完善流行病學(xué)、檢驗(yàn)檢測、生物安全、應(yīng)急管理等專業(yè)技術(shù)人員配備，嚴(yán)把“進(jìn)人”專業(yè)質(zhì)量關(guān)，優(yōu)化疾控中心人員結(jié)構(gòu)。積極完善疾控機(jī)構(gòu)人員待遇政策，健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善人才評價(jià)機(jī)制，根據(jù)省市文件進(jìn)一步細(xì)化我區(qū)疾控機(jī)構(gòu)人才崗位補(bǔ)助，探索建立疾控“首席專家”制度，實(shí)行“特崗特薪”。建立多渠道監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評估制度，建立健全平急兼顧、防治結(jié)合、分級分層分流的重大疫情救治機(jī)制。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，區(qū)委編辦、發(fā)改局、財(cái)政局、人社局）

　　14.增強(qiáng)公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。規(guī)范疾病預(yù)防控制中心面向社會提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)，引導(dǎo)疾病預(yù)防控制中心等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同開展常見病、多發(fā)病和重大疾病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查，加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合防控干預(yù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé)，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)清單和考核評價(jià)機(jī)制，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)納入年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核范疇。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室，探索推行醫(yī)療處方和健康處方“雙處方”。統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，推動公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、醫(yī)保分局、各街道辦事處）

　　15.創(chuàng)新醫(yī)防融合機(jī)制。完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機(jī)制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，補(bǔ)齊發(fā)熱診室（或發(fā)熱門診）、院前急救與轉(zhuǎn)診等短板弱項(xiàng)。繼續(xù)開展乙型肝炎病毒感染者規(guī)范治療項(xiàng)目試點(diǎn)，在我區(qū)推廣“應(yīng)篩盡篩、應(yīng)管盡管、規(guī)范診療”的健康管理工作，逐步建立“疾病預(yù)防、醫(yī)療救治、健康管理”三位一體的乙型病毒性肝炎服務(wù)新模式。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，醫(yī)保分局、各街道辦事處）

　　（六）實(shí)施“三醫(yī)協(xié)同提效增益”工程

　　16.深化醫(yī)保支持方式改革。落實(shí)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，深化按病種、按床日收付費(fèi)改革，持續(xù)推進(jìn)DRG 支付方式改革三年行動。建立健全門診保障制度，做好門診和住院醫(yī)保待遇政策的統(tǒng)籌銜接，引導(dǎo)小病門診治療。將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金支出占比。（責(zé)任單位：區(qū)醫(yī)保分局，財(cái)政局、衛(wèi)健局）

　　17.深化醫(yī)藥耗材采購使用改革。常態(tài)化、制度化跟進(jìn)國家和省、市組織的藥品耗材集中帶量采購，推進(jìn)“集采”藥品耗材醫(yī)保待遇政策、支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價(jià)格相互協(xié)調(diào)。完善藥品耗材遴選、采購、儲存、使用制度，優(yōu)化相關(guān)流程。完善三醫(yī)協(xié)同機(jī)制，醫(yī)保部門要充分利用醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥耗材采購、使用進(jìn)行分析監(jiān)測，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)進(jìn)行調(diào)整、合理進(jìn)行測算和報(bào)量。（責(zé)任單位：區(qū)市場監(jiān)管局，財(cái)政局、衛(wèi)健局、醫(yī)保分局）

　　18.強(qiáng)化全行業(yè)綜合監(jiān)管。堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，加強(qiáng)全行業(yè)全過程監(jiān)管，重點(diǎn)加強(qiáng)對各級各類醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和醫(yī)保基金使用監(jiān)管。優(yōu)化從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)等準(zhǔn)入和退出管理，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管，健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制，推動監(jiān)管智能化、標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，市場監(jiān)管局、醫(yī)保分局）

　　（七）實(shí)施“人才強(qiáng)衛(wèi)，從優(yōu)待醫(yī)”工程

　　19.完善人事編制制度。落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)，推動公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制動態(tài)核定、統(tǒng)籌使用，人員統(tǒng)一招聘和管理，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)和程序，適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例控制標(biāo)準(zhǔn)。完善以品德能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向的人才評價(jià)機(jī)制，建立健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位管理及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱管理制度，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在不突破崗位總量和高級崗位比例的前提下，可統(tǒng)籌使用中、初級崗位。（責(zé)任單位：區(qū)委編辦，人社局、衛(wèi)健局）

　　20.完善基層人才使用、培養(yǎng)機(jī)制。探索建立“區(qū)管街用、國企運(yùn)營”機(jī)制，以泉州市中醫(yī)外科醫(yī)院新院區(qū)為主陣地建立共享門診，主要組建中醫(yī)、康復(fù)、全科三個(gè)類別團(tuán)隊(duì)，推動全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才共享和培養(yǎng)。做實(shí)做細(xì)“三個(gè)一批”基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目；推動基層公共衛(wèi)生（預(yù)防）、中醫(yī)、婦幼、急救等緊缺專業(yè)或薄弱學(xué)科的人才培養(yǎng)，穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，落實(shí)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，每年遴選至少9名業(yè)務(wù)骨干到醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。充分利用鯉城區(qū)繼續(xù)教育（市級）基地、鯉城區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會、“名醫(yī)傳承工作室”等平臺實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、人社局、文投集團(tuán)）

　　21.加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。多渠道探索擴(kuò)大全科醫(yī)生培養(yǎng)途徑，組織全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在編醫(yī)師，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的臨床和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)，充實(shí)全科醫(yī)師隊(duì)伍。扶持社會辦醫(yī)，鼓勵(lì)其他地區(qū)的全科醫(yī)師到我區(qū)開辦全科診所，鼓勵(lì)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制側(cè)重用于招聘全科醫(yī)生和中醫(yī)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資待遇以及在職稱晉升、評先評優(yōu)等方面給予傾斜，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生“招得進(jìn)、留得住、用得好”。（責(zé)任單位：區(qū)衛(wèi)健局，財(cái)政局、人社局）

　　22.深化薪酬制度改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，各公立醫(yī)療單位可從醫(yī)務(wù)性收入（診療護(hù)理床位手術(shù)治療收入）中提取一定比例資金，在保證基礎(chǔ)績效獎(jiǎng)和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的情況下，作為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的增量部分基數(shù)，提取的金額不得超過當(dāng)年收支結(jié)余的40%。另外，當(dāng)年收支結(jié)余的30%轉(zhuǎn)為單位的累計(jì)盈余，30%作為統(tǒng)籌全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)資金（單位收支結(jié)余不包括基建、設(shè)備、公共衛(wèi)生等專項(xiàng)資金的結(jié)余）。提取的獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資增量部分基數(shù)不受現(xiàn)有獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資結(jié)構(gòu)比例和總量的限制。提取比例視各單位完成政府績效工作指標(biāo)情況進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量和水平。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員“高學(xué)歷（學(xué)位）”補(bǔ)助政策。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置專家工作室，返聘公立醫(yī)院的中高級職稱退休醫(yī)師擔(dān)任基層首席專家，探索對基層首席專家出診費(fèi)等給予適當(dāng)補(bǔ)助，原則上正高職稱半天不超過1500元、副高職稱半天不超過1200元，參與手術(shù)的可適當(dāng)提高但不超過150%。（責(zé)任單位：區(qū)財(cái)政局，人社局、衛(wèi)健局）

　　三、保障措施

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，健全“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動”的工作機(jī)制。將醫(yī)改納入全面深化改革和政府目標(biāo)管理績效中同部署、同要求、同考核，發(fā)揮區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)作用，推動各相關(guān)部門落實(shí)分工協(xié)作、密切配合、合力推進(jìn)的工作機(jī)制，確保工作方案順利實(shí)施。

　　（二）落實(shí)政府財(cái)政投入。依照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，政府落實(shí)各項(xiàng)投入政策，建立穩(wěn)定長效的醫(yī)療衛(wèi)生投入機(jī)制。完善以政府為主導(dǎo)、社會積極參與的多元化籌資機(jī)制，保障重點(diǎn)、精準(zhǔn)支持，重點(diǎn)向公共衛(wèi)生體系建設(shè)、醫(yī)療資源均衡布局、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、醫(yī)療科研創(chuàng)新能力提升、人才資源培養(yǎng)等方面傾斜。堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性，明確政府對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦醫(yī)職能，全面落實(shí)政府投入責(zé)任，逐步建立與績效評價(jià)結(jié)果等掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。探索在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立“公益一類保障、公益二類管理”機(jī)制。

　　（三）強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。建立健全目標(biāo)管理責(zé)任制，分階段、分步驟協(xié)作實(shí)施，落實(shí)督查考核、監(jiān)測分析和總結(jié)評估制度。積極宣傳工作進(jìn)展和成效，做好政策解讀和輿論引導(dǎo)，努力營造全民健康共建共享的良好社會環(huán)境。

　　四、其他

　　本方案由泉州市鯉城區(qū)衛(wèi)生健康局同相關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋，自2024年7月1日起施行，有效期至2025年12月31日止。